โรงเรียนวัดนางเอื้อย

หมู่ที่ 2 บ้านนางเอื้อย ตำบลกะทูน อำเภอพิปูน จังหวัดนครศรีธรรมราช 80270

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-483121

ผื่น โรคภูมิแพ้ในเด็กส่งผลต่อระบบอวัยวะภายในใดบ้าง

ผื่น

ผื่น โรคภูมิแพ้ในเด็ก หรือที่เรียกว่า โรคเลือดออกในเส้นเลือดฝอย หรือโรคเฮนอคเชินไลน์ เป็นโรคภูมิแพ้เส้นเลือดฝอยที่พบบ่อยมากขึ้น รอยโรคส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังเยื่อเมือกทางเดินอาหาร ข้อต่อและไต ผนังเส้นเลือดฝอยในที่อื่น เพิ่มความสามารถในการซึมผ่าน และความเปราะบางทำให้เกิดอาการเลือดออก

อาการส่วนใหญ่จะเริ่มมีอาการเฉียบพลัน โดยมีจ้ำที่ผิวหนังเป็นอาการแรก ในบางรายอาการปวดท้องข้ออักเสบหรือไต จะปรากฏก่อนและมักมีประวัติการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน 1-3สัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการ ซึ่งอาจมีไข้ต่ำ เบื่ออาหารอ่อนเพลีย อาการทางร่างกายอื่นๆ จ้ำ”ผื่น”ของผิวหนังที่เกิดซ้ำในระหว่างที่เป็นโรคนี้ เป็นลักษณะของจ้ำผิวหนัง ซึ่งพบได้บ่อยในแขนขาและก้น

กระจายแบบสมมาตร โดยมีด้านที่ขยายมากขึ้น ปรากฏน้อยกว่าที่ใบหน้า และลำตัวครั้งแรก ลักษณะเป็นเม็ดสีแดงม่วง ซึ่งสูงกว่าผิวหนังจากนั้นใบหน้าจะกลายเป็นสีน้ำตาลและจางลง อาจมีลมพิษและแองจิโออีดีมา ตามมาด้วยจ้ำในเด็กที่ป่วยหนัก อาจรวมเป็นเนื้อร้ายที่มีเลือดออก

เด็กมากกว่าครึ่งหนึ่ง ที่มีอาการทางระบบทางเดินอาหาร จะมีอาการปวดท้องแบบซ้ำๆ มีอาการกำเริบ ปวดบริเวณสะดือหรือท้องน้อย อาการปวดจะรุนแรงและอาจมีอาเจียนร่วมด้วย แต่จะมีเลือดออกน้อย เด็กบางคนมีอุจจาระเป็นสีดำหรือมีเลือดปนท้องร่วง หรือท้องผูกเป็นครั้งคราว ซับซ้อนกับภาวะลำไส้กลืนกัน ลำไส้อุดตันหรือลำไส้ทะลุ อาการร่วมเช่น หัวเข่า ข้อเท้า ข้อศอก ข้อมือ และข้อต่อขนาดใหญ่อื่นๆ บวมและเจ็บปวดการเคลื่อนไหวมีจำกัดครั้งเดียวหรือหลายครั้ง มีน้ำไหลในโพรงข้อ ซึ่งสามารถหายไปภายในสองสามเดือน โดยไม่เกิดผลสืบเนื่อง

อาการไต โรคไตที่เกิดจากโรคนี้ เป็นโรคไตอักเสบทุติยภูมิที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก อาการของไตจะมีความรุนแรงแตกต่างกันไปเ ด็กส่วนใหญ่จะมีภาวะเม็ดเลือดแดง โปรตีนในปัสสาวะ และเลือดออกตามมาด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำที่เรียกว่า หลอดเลือดอักเสบซึ่งมีจำนวนน้อย อาการของโรคไต อาการทางไตส่วนใหญ่จะปรากฏภายใน 1เดือนหลังจากเริ่มมีอาการ และยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะหลังของโรค ซึ่งมีเพียงไม่กี่คนที่มีไตอักเสบเป็นอาการแรก

แม้ว่าเด็กบางคนจะมีเลือดออก และโปรตีนในปัสสาวะบ่อยหลังจากหลายเดือนหรือหลายปี ส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ และบางส่วนเกิดโรคไตอักเสบเรื้อรัง เสียชีวิตด้วยโรคไตวายเรื้อรัง

การตกเลือดในกะโหลกศีรษะอื่นๆ ในบางครั้งอาจเกิดขึ้น ซึ่งนำไปสู่การชัก อัมพาต โคม่า เกิดความพิการทางสมอง เลือดออกทางจมูก เลือดออกที่เหงือก ไอเป็นเลือด อัณฑะเลือดออก และอาการเลือดออกอื่นๆ ในบางครั้งเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ หรือเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ กล่องเสียงบวม หอบหืด และเลือดออกในปอด

สาเหตุของโรค อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยจูงใจหลายประการ แต่สาเหตุโดยตรงมักยากที่จะแน่ใจ การติดเชื้อแบคทีเรียของปัจจัยติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือ สเตรปโตค็อกคัสไพโอจีนัส รองลงมาคือ สแตปฟิโลคอคคัส ออเรียส ไมโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส ไข้ไทฟอยด สเตรปโตค็อกคัสและสกุลซูโดโมแนส การอักเสบของระบบทางเดินหายใจข้างต้นพบได้บ่อยขึ้น

ยังสามารถพบได้ในปอดอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบ โรคบิดบาซิลลารี การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ พุพอง วัณโรคและการติดเชื้อที่โฟกัส ผิวหนัง ฟัน ปากหูชั้นกลางเป็นต้น การติดเชื้อไวรัสได้แก่ หัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ หัดอีสุกอีใส คางทูม ตับอักเสบเป็นต้น การติดเชื้อปรสิตสามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

การติดเชื้อพยาธิไส้เดือนพบได้บ่อยเช่น พยาธิปากขอพยาธิแส้ พยาธิตัวตืด โรคพยาธิใบไม้ในเลือด พยาธิตัวตืดในช่องคลอด และการติดเชื้อพลาสโมเดียม ปัจจัยด้านอาหาร ส่วนใหญ่เกิดจากการที่สัตว์มีอาการแพ้ต่อร่างกาย ปลา กุ้ง ปู หอย ไข่ไก่ นม สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้ ปัจจัยด้านยาเช่น คลอแรมเฟนิคอล สเตรปโตมัยซิน ไอโซไนอะซิด อะมีโนพัยรีน แอสไพริน ซัลโฟนาไมด์และยาอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคนี้

ปัจจัยอื่นๆ อาจเกิดจากแมลงสัตว์กัดต่อย เกสรพืช ความเย็น การบาดเจ็บ การทดสอบทูเบอร์คูลิน การฉีดวัคซีนปัจจัยทางจิตเป็นต้น นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากผู้ป่วยฟอกเลือด ผู้ป่วยหลังทำเคมีบำบัด มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และผู้ป่วยกิลเลน โรคที่เกิดการอักเสบของเส้นประสาท การก่อให้เกิดจ้ำภูมิแพ้ การเกิดโรค ภายใต้ความไวของปัจจัยข้างต้น

 

อ่านต่อเพิ่มเติม โรงเรียนวัดนางเอื้อย